4月15日~21日是第28個全國腫瘤防治宣傳周。今年宣傳周主題是“癌癥防治早早行動”，據國家癌癥中心最新數據，2016年我國共有406.4萬例新發癌癥病例，平均每天超過1.1萬人被診斷為癌癥，約有241.35萬人死于癌癥。癌癥患者從診斷、治療到康復或臨終關懷的過程中，會經歷巨大的心理變化，并表現出一些負面情緒如悲觀、抑郁、恐慌、抗拒等?；颊叩弥约旱牟∏楹?，在各個時期的不同心理反應，陪伴者該如何做呢？
當患者得知自己的病情后通常經歷如下六個階段，每個階段都有不同的特征，陪伴者需要各有側重。
1、體驗期：特征——震驚
多數癌癥患者在初次得知診斷結果后都會感到震驚，頓時不知所措甚至產生暈厥。這種震驚也稱為“診斷休克”，出現類似低血糖的癥狀并感到大腦空白。
家屬該怎樣做？關鍵詞——安撫
照顧者需要向患者表達情感上的安慰和關心，確保長時間的陪伴，保持適當的身體接觸。如輕輕握住患者的手或攬住肩膀等，這樣可以使患者有安全感，使其體會到自己并非獨自面對不幸。
2、懷疑期：特征——否認
此時的患者既希望能確認結果，又希望聽到不是癌癥的診斷。這種否認不能簡單地評價為負面心理狀態，因為這種拒絕接受事實的做法是人們在面對創傷或打擊時，一種正常的應激和保護反應，可以在一定程度上降低恐懼和緩解痛苦，進入接受和適應變化的過渡期。
家屬該怎樣做？關鍵詞——循序漸進
家庭照顧者不要急于讓患者接受現實，因為這會使其遭受較大的打擊。根據患者的性格和接受能力，循序漸進地使其了解和接受真相。
通常，你可以先告訴患者其所患的并非不治之癥，癌癥的治愈率已在逐年提升;你已經做好了應對治療的準備，包括生活的調整和醫療保險等;盡可能讓患者表達自己的感受和想法，協商使其最終接受治療方案。在勸導過程中應始終讓患者感到自己是主人，維護患者的自尊，滿足心理和治療方面的需求，提供支持患者的精神力量。
3、恐懼期：特征——行為和生理反應
當患者極力否認而不能改變診斷結果時，會產生恐懼，包括對疾病的恐懼、對疼痛的恐懼、社會關系變化(遠離親人或朋友)的恐懼以及對死亡的恐懼?；颊邥憩F出恐慌、哭泣、警惕、沖動和憤怒等行為，并產生一系列的生理功能變化如顫抖、尿頻、尿急、血壓升高、呼吸急促、皮膚蒼白、出汗等。
家屬該怎樣做？關鍵詞——解決根源
首先，要讓患者將自己產生恐懼的過程或原因表述出來，了解患者所擔憂或害怕的事情;照顧者應盡可能地去了解該類型癌癥的相關知識、治療方法，糾正患者夸大或錯誤的認知;找到同類型的患者或家屬，通過分享他們的經歷來增加患者的安全感和對醫護人員的信任感。
4、幻想期：特征——期待奇跡
當患者經歷了患上癌癥的痛苦體驗后，已能逐漸接受現實，但卻出現幻想。比如，希望出現奇跡，希望一種新藥的問世能根治自己的疾病，或是希望專家能研究出根治癌癥的新方法等。
家屬該怎樣做？關鍵詞——順應情緒
在多數情況下，出現這種幻想并不是壞處。這可以是一種積極的情緒，患者渴望生還下來而不是放棄治療。照顧者可順應患者的這種情緒，支持與疾病抗爭、提升信心、提高應對能力和消除恐慌。讓患者明白奇跡發生的可能性是在每一步治療后提升的。
5、絕望期：特征——抗拒
當各種方法治療都未能取得良好的治療效果，病情進一步惡化或出現嚴重并發癥以及難忍的疼痛時，患者此時會對治療失去信心，聽不進醫護人員、家人或朋友的勸說，表現出易怒、挑釁、不服從、不遵醫囑等。
家屬該怎樣做？關鍵詞——耐心
這是一段艱難的時期，你并不知道結果將如何，只是感覺到并不樂觀?；颊叽藭r需要發泄情緒，當患者發怒時不要急于控制，而應給予一定的空間，讓其得到心理上的釋放或滿足。照顧者需要有足夠的耐心，等待自己停下來，承認患者的痛苦并給予安慰。
6、平靜期：特征——冷漠
患者已接受現實，情緒穩定表現得服從，配合治療，對死亡已不恐懼。但這只是積極的一方面；另一方面患者處于消極被動應付狀態，冷漠情緒，不再考慮自己對家庭與社會的義務，專注于自己的癥狀，感到無助并產生麻木。
家屬該怎樣做？關鍵詞——陪伴
照顧者應保持與患者的親密陪伴，了解并滿足患者的一些內在需求。照顧者也要注意區分冷漠和抑郁的癥狀，避免抑郁的出現和加重導致一些極端行為。關注相關資訊，并向患者提供充滿希望的信息，與患者共同決策和承受。
多數癌癥患者會經歷這些心理變化過程，但不同心理特征的人在心理變化分期也存在著差異，各期持續時間、出現順序或反應程度也不盡相同。醫務人員的主要職責在于疾病的治療和康復方面，家庭照顧者則是在患者的心理疏導方面起著關鍵作用，幫助患者減輕痛苦，順利接受治療。讓我們大家行動起來，“癌癥防治早早行動”，做自己健康的第一責任人，正確認識癌癥、積極防控癌癥，樹立癌癥三級預防理念，踐行健康文明的生活方式，主動參加防癌健康體檢，做到早預防、早發現、早診斷、早治療，降低癌癥發病率和死亡率，提高癌癥早診率和生存率，切實遏制癌癥危害，提升健康水平。
